Las Instituciones de Salud Previsional (ISAPRES) son empresas privadas encargadas de brindar servicios de salud a una importante porción de la población chilena. Forman parte del sistema de seguros médicos implementado en 1981 por el Ministerio de Salud.

Todas las Isapres en Chile

Isapres y modalidades de atención

Según la Isapre y el plan contratado, el beneficiario podrá optar por ciertos prestadores, definir porcentajes de cobertura y prever montos de co-pagos. Existen tres modalidades de atención en todas las Isapres:

  1. Planes de libre elección: son aquellos en los que el beneficiario elige los prestadores en los que quiere atenderse; son los planes más caros;
  2. Planes cerrados: cada plan viene con clínicas y hospitales predefinidos y el beneficiario solo puede atenderse en ellos; son planes más económicos;
  3. Planes preferentes: el beneficiario podrá atenderse en los beneficiarios de su plan pagando menor copago o bien en otros prestadores cancelando un monto mayor.

Diferencias entre Isapres y Fonasa

El Fondo Nacional de Salud Fonasa es la alternativa a las Isapres por las que cualquier trabajador puede optar. Ahora bien, existen algunas diferencias entre isapres y fonasa que vale la pena destacar:

  • La afiliación a Fonasa solo exige de un contrato de trabajo, mientras que para afiliarse a una Isapre habrá que firmar un contrato privado y una declaración de estado de salud;
  • El valor de Fonasa siempre será el 7% del sueldo bruto, mientras que en una Isapre el importe puede ser distinto según el plan contratado;
  • Los valores de las prestaciones son codificadas y valorizadas en el Arancel Fonasa, mientras que para las Isapres los valores dependen el plan contratado;
  • Las isapres contemplan restricciones de cobertura por enfermedades anteriores a la afiliación, mientras que en Fonasa no.

Preguntas frecuentes

¿Cuántas personas tienen Isapre en Chile?

Si bien la cantidad varía año a año, en promedio entre 2.5 y 3.5 millones de personas cuentan con Isapre. Poco menos de un 20% de la población chilena según las últimas estadísticas.

¿Cuándo nacieron las Isapres en Chile?

Las Isapres en Chile se crearon en el año 1981 con la publicación del Decreto con Fuerza de Ley N° 3, por parte del Ministerio de Salud.

¿Por qué se crearon las Isapres?

Las Isapres se crearon para solucionar las imperfecciones del sistema de salud hasta 1980 y garantizar un sistema estable a largo plazo.

¿Cuántas Isapres hay en Chile?

En total existen 12 isapres en Chile, 6 abiertas y 6 cerradas.

¿Cómo elegir una Isapre en Chile?

Para elegir una Isapre hay tres variables fundamentales que debes considerar: la modalidad de atención (determina dónde podrás atenderte), los montos de copago y el porcentaje de cobertura ante ciertas prestaciones.

¿Cómo contratar plan de Isapre?

Se puede contratar un plan de Isapre desde la web de cada empresa. Se necesita cédula de identidad, liquidación de sueldo o pensión y comprobante de término de contrato, en caso de venir de otra isapre.

Cobertura hospitalaria vs. ambulatoria

La cobertura hospitalaria se activa cuando el afiliado requiere hospitalización, tienen mayor precio. Se diferencia de la ambulatoria, la que no requiere hospitalización y su precio es sustancialmente menor.

Isapres y tope de cobertura

Casa plan de isapre tiene distintos topes de cobertura para cada prestación, definida en un porcentaje y en un valor máximo en UF. A veces, un porcentaje mayor pero con un tope de UF menor sea menos beneficioso que un menor porcentaje pero mayor tope UF.

¿Qué significa sin tope en Isapre?

Los planes de Isapre sin tope son aquellos que cubren un 100% de la prestación sin tope de valor UF definido. Son pocos los planes sin tope y son los de precio más alto de mercado.